Αλλάζει πλήρως από το νέο έτος ο τρόπος λειτουργίας των νοσοκομείων, αφού πλέον όλα τα οικονομικά τους, οι νοσηλείες αλλά και οι υπηρεσίες που θα παρέχονται, θα ελέγχονται ψηφιακά από τον ΕΟΠΥΥ.
Τα πολυσυζητημένα DRGs που αποτελούν τον νέο τρόπο κοστολόγησης των νοσηλευτικών υπηρεσιών στο ΕΣΥ, ανατρέπουν πλήρως και τον τρόπο που θα λειτουργεί πια το δημόσιο σύστημα υγείας, καθώς καταργούνται όλες οι έντυπες υποβολές για τις χρεώσεις στις νοσηλείες και πλέον οι έλεγχοι αλλά και οι διασταυρώσεις θα γίνονται ψηφιακά από τον μεγαλύτερο οργανισμό υγείας της χώρας τον ΕΟΠΥΥ.
Το νέο σύστημα αναπτύχθηκε από το ΚΕΤΕΚΝΥ υπό την επίβλεψη του Προέδρου Παντελή Μεσσαρόπουλου. Πρόκειται για το Ινστιτούτο που εφαρμόζει και τα DRGs στα νοσοκομεία όλης της χώρας από το 2025 και μέσω του οποίου η κυβέρνηση επιδιώκει να ελέγχει όλες τις παροχές στους ασφαλισμένους αλλά και τις δαπάνες των νοσηλευτικών ιδρυμάτων.
Ήδη με έγγραφο που απέστειλε ο ΕΟΠΥΥ προς όλες τις Υγειονομικές Περιφέρειες (ΥΠΕ) δίνει συγκεκριμένες οδηγίες για το πώς από το νέο έτος θα γίνονται οι χρεώσεις για όσους νοσηλεύονται στα δημόσια νοσοκομεία.
Ειδικότερα το έγγραφο που εξασφάλισε το HealthReport.gr αναφέρει:
Για τα Νοσοκομεία όπου τίθεται σε πλήρη εφαρμογή το Σύστημα Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών.
1. Καταργείται η υποχρέωση των Νοσοκομείων για υποβολή ΚΕΝ, καθώς και αποστολής του φυσικού αρχείου των σχετικών δικαιολογητικών στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (Κέντρο Διαλογής Ασπροπύργου).
2. Εξακολουθεί να ισχύει η υποχρέωση των Νοσοκομείων όσον αφορά στην ηλεκτρονική αναγγελία εισιτηρίων και εξιτηρίων στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
3. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. αναλαμβάνει τον έλεγχο, την εκκαθάριση και την ενταλματοποίηση των νοσηλειών κατά DRG, οι οποίες υποβάλλονται υποχρεωτικά ηλεκτρονικά.
4. Κατά την έναρξη της εφαρμογής του Συ.Κ.Ν.Υ.,παρέχεται μόνο μία δυνατότητα υποβολής/αποστολής αρχείου περιστατικού ( παύει να υφίσταται η δυνατότητα επαναλαμβανόμενης αποστολής που ίσχυε στα πλαίσια της πιλοτικής εφαρμογής).
Ψηφιακοί έλεγχοι από τον ΕΟΠΥΥ
Με το νέο ψηφιακό σύστημα που καταργεί το «χαρτοβασίλειο» που μέχρι σήμερα επικρατούσε στο ΕΣΥ, αναμένεται να γίνονται έλεγχοι για όλες τις παροχές αλλά και τις προμήθειες στα δημόσια νοσοκομεία, προκειμένου να μπορούν να ελεγχθούν και οι δαπάνες.
Παράλληλα όπως είχε προαναγγείλει ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους, από το 2025 θα αλλάξει ο τρόπος χρηματοδότησης των νοσοκομείων ο οποίος πλέον θα γίνεται με το διεθνώς αναγνωρισμένο σύστημα DRGs μέσω του οποίου θα γίνεται και η κατανομή των διαθέσιμων πόρων.
Πηγή: Freepik
Το νέο σύστημα συνδέει τα έσοδα με το κόστος της νοσοκομειακής περίθαλψης και τον όγκο των παρεχόμενων υπηρεσιών.
Στόχος είναι το σύστημα DRGs να συνδέσει την αποζημίωση με την αποδοτικότητα, την ποιότητα των υπηρεσιών και την προσαρμογή στις ανάγκες των ασθενών. Μάλιστα σύμφωνα με τον κ. Θεμιστοκλέους «Με τον τρόπο αυτό, τα νοσοκομεία έχουν κίνητρο να βελτιώνουν τις υπηρεσίες τους και να εξυπηρετούν πιο αποτελεσματικά τους ασθενείς».
