Blog

Σημαντικές αλλαγές στη συνταγογράφηση φαρμάκων δρομολογεί το υπουργείο Υγείας από τον Φεβρουάριο, με στόχο τον αυστηρότερο έλεγχο της φαρμακευτικής δαπάνης και τον περιορισμό του clawback.

Το μάρμαρο των αλλαγών αυτών από το αρμόδιο υπουργείο θα κληθούν να το πληρώσουν για άλλη μια φορά οι ασθενείς, οι οποίοι θα λαμβάνουν τα φάρμακα τους μέσα από πολλούς κόφτες και ελέγχους. Βέβαια θα επηρεαστούν άμεσα και οι γιατροί, οι οποίοι θα υπόκειται σε αυστηρότερους ελέγχους και περιορισμό της ευχέρειας συνταγογράφησης εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων.

Όπως ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης μιλώντας στην κοπή της πίτας του ΣΦΕΕ από τον επόμενο μήνα τίθεται σε εφαρμογή ένα νέο σύστημα φίλτρων στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση, το οποίο θα αποτρέπει αυτόματα τη συνταγογράφηση φαρμάκων όταν αυτά δεν συμβαδίζουν με τη θεραπεία που ήδη λαμβάνει ο ασθενής ή δεν καλύπτουν την εγκεκριμένη ένδειξη.

Πρόκειται για φίλτρα που θα « ενσωματώνουν» τα χαρακτηριστικά των φαρμάκων (SPC) με τους διεθνείς κωδικούς νοσημάτων (ICD-10), επιτρέποντας στο σύστημα να ελέγχει κάθε συνταγή σε πραγματικό χρόνο. Σε περιπτώσεις ασυμβατότητας ή παραβίασης των κανόνων, η συνταγή θα μπλοκάρεται άμεσα και οι αρμόδιοι διαχειριστές θα ενημερώνονται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα.

Σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας, η παρέμβαση στοχεύει στον περιορισμό της χορήγησης φαρμάκων που δεν ενδείκνυνται για συγκεκριμένες παθήσεις ή που ενδέχεται να δημιουργούν επικίνδυνους συνδυασμούς με άλλα σκευάσματα. Η κυβερνητική εκτίμηση είναι ότι το μέτρο μπορεί να μειώσει τη φαρμακευτική δαπάνη έως και κατά 300 εκατ. ευρώ.

Η πιλοτική εφαρμογή των φίλτρων αναμένεται να ξεκινήσει από τα μέσα Φεβρουαρίου και θα καλύπτει αρχικά περίπου 160 κατηγορίες φαρμάκων. Στόχος είναι, μέσα σε διάστημα τριών μηνών, το σύστημα να επεκταθεί σε περίπου 1.500 κατηγορίες.

Υπενθυμίζεται ότι το SPC αποτελεί το επίσημο έγγραφο κάθε φαρμάκου, στο οποίο περιγράφονται αναλυτικά οι ενδείξεις χρήσης, η δοσολογία, οι αντενδείξεις, οι πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες και οι αλληλεπιδράσεις.

Ηλεκτρονική συνταγογράφηση και στα νοσοκομεία

Παράλληλα, από τον Μάρτιο αναμένεται να τεθεί σε πλήρη λειτουργία η ηλεκτρονική συνταγογράφηση και στα δημόσια νοσοκομεία του ΕΣΥ. Μέχρι σήμερα, η νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη παρακολουθείται εκ των υστέρων, γεγονός που περιορίζει τη δυνατότητα άμεσων παρεμβάσεων.

Με τη νέα πλατφόρμα, το υπουργείο Υγείας θα έχει τη δυνατότητα να παρακολουθεί τη χρήση των φαρμάκων σε πραγματικό χρόνο και να παρεμβαίνει όπου εντοπίζονται υπερβάσεις ή αστοχίες στη συνταγογράφηση.

Έλεγχοι στη χορήγηση ακριβών φαρμάκων
Ανησυχία όμως προκάλεσαν και οι αναφορές του υπουργού στη χορήγηση υψηλού κόστους φαρμάκων σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς που νοσηλεύονται σε κρίσιμη κατάσταση. Όπως ανέφερε, στις περιπτώσεις ακριβών θεραπειών θα εξετάζεται εάν η συνταγογράφηση ήταν ιατρικά τεκμηριωμένη, ειδικά όταν η κλινική εξέλιξη του ασθενούς ήταν άμεση και δυσμενής.

Το ζήτημα αυτό έχει προκαλέσει αντιδράσεις, καθώς πολλοί υποστηρίζουν ότι η αυστηρή οικονομική αξιολόγηση σε τόσο ευαίσθητες περιπτώσεις μπορεί να δημιουργήσει ηθικά και ιατρικά διλήμματα, ιδίως όταν υπάρχουν ελπίδες έστω και περιορισμένης βελτίωσης της κατάστασης του ασθενούς.

Σε κάθε περίπτωση, το υπουργείο Υγείας διαμηνύει ότι ο βασικός στόχος των παρεμβάσεων είναι η εξυγίανση της φαρμακευτικής δαπάνης και η ενίσχυση της διαφάνειας στη συνταγογράφηση, χωρίς –όπως επισημαίνεται– να τίθεται σε κίνδυνο η πρόσβαση των ασθενών στην αναγκαία θεραπεία.

Πηγή: healthreport.gr