Blog

Την πρώτη του έκθεση σχετικά με τα προϊόντα ανοσοποίησης για την προστασία των βρεφών από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) – την κύρια αιτία οξειών λοιμώξεων του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος στα παιδιά παγκοσμίως, δημοσίευσε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.

Κάθε χρόνο, ο ιός RSV προκαλεί περίπου 100.000 θανάτους και πάνω από 3,6 εκατομμύρια νοσηλείες σε παιδιά κάτω των 5 ετών παγκοσμίως. Περίπου οι μισοί από αυτούς τους θανάτους συμβαίνουν σε βρέφη ηλικίας κάτω των 6 μηνών. Η συντριπτική πλειοψηφία (97%) των θανάτων από RSV σε βρέφη συμβαίνει σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος όπου υπάρχει περιορισμένη πρόσβαση σε υποστηρικτική ιατρική περίθαλψη, όπως οξυγόνο ή ενυδάτωση.

Το έγγραφο θέσης του ΠΟΥ περιγράφει τις συστάσεις του για δύο προϊόντα ανοσοποίησης: ένα μητρικό εμβόλιο που μπορεί να χορηγηθεί σε έγκυες γυναίκες στο τρίτο τρίμηνο για την προστασία του βρέφους τους και ένα μονοκλωνικό αντίσωμα μακράς δράσης που μπορεί να χορηγηθεί σε βρέφη από τη γέννηση, λίγο πριν ή κατά τη διάρκεια της περιόδου του RSV.

Ο ιός RSV συνήθως προκαλεί ήπια συμπτώματα παρόμοια με το κοινό κρυολόγημα, όπως καταρροή, βήχα και πυρετό. Ωστόσο, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές -συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας και της βρογχιολίτιδας- σε βρέφη, μικρά παιδιά, ηλικιωμένους και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή υποκείμενα νοσήματα.

Δύο προϊόντα ανοσοποίησης για προστασία από τον RSV

Ο ΠΟΥ συνιστά σε όλες τις χώρες να εισαγάγουν είτε το μητρικό εμβόλιο, RSVpreF, είτε το μονοκλωνικό αντίσωμα, nirsevimab, ανάλογα με τη σκοπιμότητα εφαρμογής στο υπάρχον σύστημα υγείας κάθε χώρας, την οικονομική αποδοτικότητα και την προβλεπόμενη κάλυψη. Και τα δύο προϊόντα προτάθηκαν από τη Στρατηγική Συμβουλευτική Ομάδα Εμπειρογνωμόνων για την Ανοσοποίηση (SAGE) για παγκόσμια εφαρμογή τον Σεπτέμβριο του 2024. Επιπλέον, το μητρικό εμβόλιο έλαβε προεπιλογή από τον ΠΟΥ τον Μάρτιο του 2025, επιτρέποντάς του να αγοραστεί από οργανισμούς του ΟΗΕ.

Ο ΠΟΥ συνιστά τη χορήγηση του μητρικού εμβολίου στις έγκυες γυναίκες κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, από την 28η εβδομάδα και μετά, για τη βελτιστοποίηση της επαρκούς μεταφοράς αντισωμάτων στο μωρό τους.

Το δεύτερο προϊόν ανοσοποίησης που συνιστάται από τον ΠΟΥ, η νιρσεβιμάμπη, χορηγείται ως εφάπαξ ένεση μονοκλωνικών αντισωμάτων που αρχίζει να προστατεύει τα μωρά από τον ιό RSV εντός μιας εβδομάδας από τη χορήγηση και διαρκεί τουλάχιστον 5 μήνες, διάστημα που μπορεί να καλύψει ολόκληρη την περίοδο του RSV σε χώρες με εποχικότητα του ιού.

Ο ΠΟΥ συνιστά, στα βρέφη να χορηγείται μία δόση νιρσεβιμάμπης αμέσως μετά τη γέννηση ή πριν από το εξιτήριο από το μαιευτήριο. Εάν δεν χορηγηθεί κατά τη γέννηση, το μονοκλωνικό αντίσωμα μπορεί να χορηγηθεί κατά την πρώτη επίσκεψη στο μωρό.

Η μεγαλύτερη επίδραση στη σοβαρή νόσο από τον ιό RSV θα επιτευχθεί με τη χορήγηση του μονοκλωνικού αντισώματος σε βρέφη ηλικίας κάτω των 6 μηνών. Ωστόσο, εξακολουθεί να υπάρχει πιθανό όφελος για βρέφη ηλικίας έως 12 μηνών.

Πηγές:
.who.int

Πηγή: iatronet.gr