Blog

Η κίνηση αυτή έρχεται σε μια περίοδο κατά την οποία η παγκόσμια αγορά φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας αναπτύσσεται με εκρηκτικούς ρυθμούς, ενώ οι κυβερνήσεις προσπαθούν να ισορροπήσουν ανάμεσα στην πρόσβαση των ασθενών, τη συγκράτηση της φαρμακευτικής δαπάνης και την πίεση των φαρμακευτικών εταιρειών για τιμές που αντανακλούν την καινοτομία.

Σύμφωνα με τον Patrik Jonsson, executive vice president των διεθνών δραστηριοτήτων της Lilly, η Ευρώπη και η Βρετανία αναμένεται να είναι από τις επόμενες αγορές που θα λάβουν το νέο φάρμακο, μετά τις πρόσφατες εγκρίσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες και στα Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα.

Έμφαση στην τηλεϊατρική και στην ιδιωτική πληρωμή

Η Lilly σχεδιάζει να διαθέσει το χάπι απώλειας βάρους αμέσως μετά τις σχετικές ρυθμιστικές εγκρίσεις. Ωστόσο, η εταιρεία προετοιμάζεται να συνεργαστεί με παρόχους τηλεϊατρικής, καθώς σε πολλές αγορές εκτός ΗΠΑ η θεραπεία της παχυσαρκίας πληρώνεται σε μεγάλο βαθμό απευθείας από τους ίδιους τους ασθενείς και όχι από τα δημόσια συστήματα υγείας.

Η στρατηγική αυτή αποτελεί συνέχεια της προσπάθειας της Lilly να χτίσει μια πιο καταναλωτική, απευθείας προς τον ασθενή δραστηριότητα στην παχυσαρκία, αξιοποιώντας τηλεϊατρικές πλατφόρμες, ηλεκτρονικό εμπόριο και direct-to-patient κανάλια.

Ο Jonsson σημείωσε ότι η εταιρεία συνεχίζει να εφαρμόζει μαθήματα από την ανάπτυξη της αμερικανικής αγοράς παχυσαρκίας, όπου τα ψηφιακά κανάλια, η αυξημένη ζήτηση και η ιδιωτική πληρωμή διαμόρφωσαν ένα νέο εμπορικό μοντέλο γύρω από τις θεραπείες απώλειας βάρους.

Η δημόσια αποζημίωση παραμένει στόχος

Παρά την έμφαση στην ιδιωτική αγορά, η Lilly δεν εγκαταλείπει τον στόχο της δημόσιας αποζημίωσης στην Ευρώπη. Ο Jonsson ανέφερε ότι η εταιρεία θα συνεχίσει να επιδιώκει κάλυψη από δημόσια συστήματα υγείας όπου αυτό είναι εφικτό.

«Στόχος μας θα παραμείνει η δημόσια κάλυψη, όπου είναι δυνατόν», δήλωσε, προσθέτοντας όμως ότι η πολιτική MFN θα επηρεάσει όλα τα νέα λανσαρίσματα.

Η αναφορά αφορά την πολιτική «most-favoured-nation» του Προέδρου των ΗΠΑ Donald Trump, η οποία επιδιώκει να συνδέσει ορισμένες τιμές φαρμάκων στις ΗΠΑ με τις τιμές που πληρώνονται σε άλλες χώρες. Η πολιτική αυτή αυξάνει την πολυπλοκότητα των διαπραγματεύσεων στην Ευρώπη, καθώς οι χαμηλότερες ευρωπαϊκές τιμές μπορεί να επηρεάσουν έμμεσα τα έσοδα των εταιρειών στην αμερικανική αγορά.

Το νέο πρόβλημα για τις φαρμακευτικές: Οι ευρωπαϊκές τιμές επηρεάζουν τις ΗΠΑ

Η Lilly έχει υπογράψει συμφωνία με την κυβέρνηση Trump, δεσμευόμενη να παρέχει τιμές MFN σε νέα φάρμακα. Σύμφωνα με τον Jonsson, η εταιρεία θα επιδιώξει αποζημιούμενες τιμές που θα είναι συμβατές με τη δική της ερμηνεία του πλαισίου MFN.

Το πλαίσιο αυτό συνδέει τις τιμές με τις καθαρές τιμές στις ΗΠΑ, προσαρμοσμένες ανάλογα με το εισοδηματικό επίπεδο κάθε χώρας. Στην πράξη, όμως, δημιουργεί ένα δύσκολο πεδίο διαπραγμάτευσης για τις ευρωπαϊκές κυβερνήσεις και τις φαρμακευτικές εταιρείες.

Οι κυβερνήσεις επιδιώκουν χαμηλότερες τιμές για να διατηρήσουν βιώσιμη τη φαρμακευτική δαπάνη. Οι εταιρείες, από την πλευρά τους, προειδοποιούν ότι οι χαμηλές ευρωπαϊκές τιμές μπορεί πλέον να επηρεάσουν τις αποδόσεις στην πολύ πιο κερδοφόρα αγορά των ΗΠΑ.

Η παχυσαρκία ως νέα μεγάλη εμπορική μάχη

Η Eli Lilly έχει εξελιχθεί σε έναν από τους πρωταγωνιστές της παγκόσμιας αγοράς φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας. Η επόμενη φάση δεν αφορά μόνο τα ενέσιμα σκευάσματα, αλλά και τα από του στόματος φάρμακα, τα οποία μπορούν να αλλάξουν ακόμη περισσότερο την πρόσβαση και την εμπορική δυναμική της κατηγορίας.

Ένα χάπι απώλειας βάρους μπορεί να είναι ευκολότερο στη χορήγηση, πιο ελκυστικό για ορισμένους ασθενείς και πιο πρακτικό για συστήματα υγείας και παρόχους τηλεϊατρικής. Γι’ αυτό η ευρωπαϊκή κυκλοφορία του θεωρείται κρίσιμο βήμα για τη διεθνή στρατηγική της Lilly.

Ωστόσο, η εμπορική επιτυχία θα εξαρτηθεί από τρεις παράγοντες: την ταχύτητα των ρυθμιστικών εγκρίσεων, την ικανότητα της εταιρείας να καλύψει τη ζήτηση και, κυρίως, το αν οι ευρωπαϊκές χώρες θα εντάξουν τέτοιες θεραπείες στα δημόσια συστήματα αποζημίωσης.

Η Ευρώπη ανάμεσα στην καινοτομία και στο κόστος

Η δήλωση της Lilly έρχεται σε μια περίοδο έντονης αντιπαράθεσης ανάμεσα στις φαρμακευτικές εταιρείες και τις ευρωπαϊκές κυβερνήσεις για τις τιμές των νέων φαρμάκων. Οι εταιρείες υποστηρίζουν ότι οι χαμηλές τιμές στην Ευρώπη μειώνουν τα κίνητρα για επενδύσεις και μπορεί να καθυστερήσουν τα λανσαρίσματα.

Από την άλλη πλευρά, τα ευρωπαϊκά συστήματα υγείας αντιμετωπίζουν μεγάλες πιέσεις από τη γήρανση του πληθυσμού, τις χρόνιες νόσους, την αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης και την ανάγκη ισότιμης πρόσβασης.

Στην περίπτωση της παχυσαρκίας, το δίλημμα είναι ακόμη πιο σύνθετο. Πρόκειται για μια χρόνια νόσο με τεράστιο επιδημιολογικό βάρος, αλλά και με δυνητικά πολύ μεγάλο αριθμό επιλέξιμων ασθενών. Εάν τα φάρμακα αποζημιωθούν μαζικά, η δαπάνη μπορεί να είναι πολύ υψηλή. Εάν δεν αποζημιωθούν, η πρόσβαση κινδυνεύει να περιοριστεί κυρίως σε όσους μπορούν να πληρώσουν ιδιωτικά.

Το νέο μοντέλο πρόσβασης της Lilly

Η Lilly δείχνει ότι προετοιμάζεται για ένα υβριδικό μοντέλο στην Ευρώπη: δημόσια αποζημίωση όπου μπορεί να επιτευχθεί και ιδιωτική πρόσβαση μέσω τηλεϊατρικής όπου τα συστήματα υγείας δεν καλύπτουν ακόμη τη θεραπεία.

Αυτό το μοντέλο μπορεί να επιταχύνει την εμπορική είσοδο του φαρμάκου, αλλά ταυτόχρονα ανοίγει συζήτηση για τις ανισότητες στην πρόσβαση. Εάν η θεραπεία γίνει διαθέσιμη πρώτα κυρίως μέσω ιδιωτικής πληρωμής, οι ασθενείς με υψηλότερο εισόδημα θα έχουν προβάδισμα έναντι εκείνων που εξαρτώνται αποκλειστικά από δημόσια κάλυψη.

Η εξέλιξη αυτή δείχνει ότι η αγορά της παχυσαρκίας δεν θα κριθεί μόνο από την επιστήμη. Θα κριθεί από την πολιτική τιμών, τις συμφωνίες αποζημίωσης, τα ψηφιακά κανάλια υγείας και τη δυνατότητα των κρατών να εντάξουν την καινοτομία χωρίς να διαταράξουν τη βιωσιμότητα των προϋπολογισμών τους.

Πηγή: healthpharma.gr