Όπως αναφέρεται στην σχετική απόφαση, το πρωτοξείδιο του αζώτου είναι ένα γρήγορης δράσης εισπνεόμενο αναισθητικό αέριο. Η παρούσα απόφαση αφορά στη χρήση του για την επίτευξη ενσυνείδητης καταστολής στον ασθενή του οδοντιατρείου αποκλειστικά και μόνο με τη χρήση μείγματος πρωτοξειδίου του αζώτου και οξυγόνου, από οδοντίατρο που έχει λάβει την ειδική εκπαίδευση και με τη συνδρομή άλλου ατόμου εκ του βοηθητικού προσωπικού. Όπου στην παρούσα απόφαση χρησιμοποιείται χάριν συντομίας ο όρος καταστολή εννοείται η ενσυνείδητη καταστολή. Με τον όρο βοηθητικό προσωπικό εννοείται το κατάλληλα εκπαιδευμένο άτομο που συνεργάζεται με τον οδοντίατρο στην παροχή οδοντιατρικής φροντίδας «τεσσάρων χειρών».
Ενδείξεις
Η χρήση του πρωτοξειδίου του αζώτου στην οδοντιατρική πράξη έχει καταρχάς άμεση δράση (2-5 λεπτά), αυξημένη ασφάλεια με μικρή επίδραση στο καρδιακό και αναπνευστικό σύστημα, ταχύτατη ανάνηψη λόγω της χαμηλής διαλυτότητας στο αίμα και στους λοιπούς ιστούς, και μειώνει ή και εξαφανίζει το άγχος του ασθενή, μειώνει τις αντιδράσεις και τις απότομες κινήσεις του ασθενή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, βελτιώνει την επικοινωνία με τον ασθενή, μειώνει τις αντιδράσεις και τις απότομες κινήσεις του ασθενή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, βελτιώνει την επικοινωνία με τον ασθενή και τη συνεργασία του, αυξάνει τον ουδό του πόνου, αυξάνει την αντοχή και υπομονή του ασθενή σε εργασίες που έχουν παρατεταμένη διάρκεια, βελτιώνει τη συνεργασία του ασθενή με νοητική υστέρηση.
Αντενδείξεις
Η χρήση του πρωτοξειδίου του αζώτου αντενδείκνυται σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, με σοβαρές ψυχικές διαταραχές ή εξαρτήσεις σχετιζόμενες με φάρμακα (ναρκωτικά), εγκύους στο πρώτο τρίμηνο εγκυμοσύνης, άτομα με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, ασθενείς με πνευμονική υπέρταση ή σοβαρά καρδιακά νοσήματα, όπως στεφανιαία νόσο ή βαλβιδοπάθειες, και ασθενείς με πνευμονικές κύστες ή με μοσχεύματα τυμπανικής μεμβράνης.
Προετοιμασία ασθενούς
Ο/Η οδοντίατρος εξετάζει τον ασθενή και λαμβάνει λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, ιδιαίτερα για τυχόν αλλεργίες και ανεπιθύμητη δράση φαρμάκων, προηγούμενες εισαγωγές σε νοσοκομείο και αιτία αυτών, επικείμενα νοσήματα, εγκυμοσύνη, λήψη φαρμακευτικής αγωγής. Μετά την εξασφάλιση ενημερωμένης έγγραφης συγκατάθεσης του ασθενούς ή των προβλεπομένων στο νόμο, προσώπων, εάν δεν έχει την ικανότητα να το πράξει αυτόνομα, ο ασθενής πρέπει να λάβει οδηγίες σύμφωνα με τις Οδηγίες της Ελληνικής Αναισθησιολογικής Εταιρείας πριν την υποβολή στη μέθοδο.
Πηγή: healthview.gr